קורונה ומחלות ראוטמטיות 29.01.2025

כיצד השפיעה מחלת הקורונה על מטופלים עם מחלות ראומטיות דלקתיות?

מה היו שיעורי האשפוז, חומרת המחלה ושיעורי התמותה של מטופלים עם מחלות ראומטיות דלקתיות בהשוואה לאוכלוסיה הכללית במהלך הגל השני של קורונה? הנה הממצאים

טיפול בחולה קורונה, איטליה 2020. צילום: שאטרסטוק

במחקר שממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת Rheumatology, חוקרים ביקשו לבחון את הביטויים הקליניים ואת התוצאים של מחלת הקורונה (COVID-19) בחולים עם מחלות ראומטיות ומחלות שריר-שלד דלקתיות בהשוואה לאוכלוסייה הכללית.

מחקר מקרה-ביקורת זה כלל חולים משירות הבריאות הציבורי של דרום טירול, איטליה, עם וללא מחלות ראומטיות ומחלות שריר-שלד דלקתיות, שחלו במחלת הקורונה.

החולים שנכללו היו בני 18 שנים ומעלה עם בדיקת PCRי(polymerase chain reaction) חיובית לנגיף הקורונה (SARS-CoV-2) בין 1 באוקטובר 2020 ל-1 במרץ 2021. המקרים זוהו על ידי קישור בין אבחנה של מחלה ראומטית לתוצאה חיובית של בדיקת PCR. מקרים אלה הותאמו לאחר מכן עם אנשים מהאוכלוסיה הכללית ביחס של 1:1.8 (מתוכנן 1:2), בהתבסס על גיל, מין ותאריך האבחון של מחלת הקורונה.

התוצאים העיקריים היו אשפוזים ומהלך מחלה חמור (אשפוז ביחידה לטיפול נמרץ, צורך בהנשמה מכנית או ב-ECMOי[Extracorporeal Membrane Oxygenation], מוות).

אוכלוסיית המחקר כללה 561 חולי קורונה, כאשר 201 (גיל ממוצע 60.4 שנים; 65.2% נשים) היו חולים עם מחלות ראומטיות ומחלות שריר-שלד דלקתיות ו-360 היו חולי ביקורת מהאוכלוסיה הכללית (גיל ממוצע 59.8 שנים; 64.7% נשים).

רוב החולים עם מחלות ראומטיות ומחלות שריר-שלד דלקתיות קיבלו תרופה מדכאת חיסון בזמן האבחון של קורונה ו-36.3% קיבלו גלוקוקורטיקואידים.

תוצאות המחקר הדגימו כי שיעורי האשפוזים הקשורים לקורונה (12.4% לעומת 10.6%, P=0.49), מהלך מחלה חמור (5.0% לעומת 5.3%, P=1.00) ותמותה (3.5% לעומת 4.4%, P=0.66) היו דומים בין שתי הקבוצות. עם זאת, בקרב החולים המאושפזים, הנשמה מכנית נדרשה בתדירות גבוהה יותר בקבוצת החולים עם המחלות הראומטיות ומחלות השריר-שלד הדלקתיות בהשוואה לביקורות (n = 5 [20.0%] לעומת n=1 [2.6%], P = 0.035).

החוקרים מסכמים כי שיעורי האשפוז, המהלך החמור והתמותה היו דומים בין חולים עם מחלות ראומטיות ומחלות שריר-שלד דלקתיות לבין חולי ביקורת שחלו בקורונה. עם זאת, בקרב החולים המאושפזים, נדרשה הנשמה מכנית בתדירות גבוהה יותר בקבוצת חולי המחלות הראומטיות ומחלות השריר-שלד הדלקתיות.

מקור: 

נושאים קשורים:  ראומטולוגיה,  זיהום בקורונה,  שיעור אשפוזים,  מחלות ראומטיות,  מחקרים
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו